實行一系列改革后，俄羅斯居民生活水平有明顯提高。

　　養(yǎng)老保障制度改革

　　經(jīng)濟體制轉(zhuǎn)型以來，俄羅斯養(yǎng)老保障制度按照三個方向進行了改革：一是逐步放棄國家包攬一切的做法，實現(xiàn)社會保障的資金來源多元化；二是在處理社會公平的與效率的相互關(guān)系問題上，重點由過去的公平而忽視效率轉(zhuǎn)向效率兼顧公平；三是不斷提高了養(yǎng)老金水平。

　　1997年前，在這一領(lǐng)域改革的主要內(nèi)容有：第一，在俄羅斯除了實行自愿投保養(yǎng)老外，所有公民與企業(yè)事業(yè)單位均必須參加強制性養(yǎng)老保險，其基金來源與國家預(yù)算脫鉤，建立專門的俄聯(lián)邦預(yù)算外自治養(yǎng)老基金，基金來自聯(lián)邦與各聯(lián)邦主體預(yù)算撥款、投保單位和個人三方面。雇主按工資總額31.6%繳納，雇員按工資收入5%繳納，企業(yè)與職工的繳納一般占該基金總額的90%以上。第二，領(lǐng)取養(yǎng)老金的條件與蘇聯(lián)時期一樣，男年滿60歲工齡不少于25年，女年滿55歲工齡不少于20年。

　　由于通脹率高并且變動大，原來那種長期不變的計算發(fā)放養(yǎng)老金的辦法就難以適應(yīng)變化了的情況，往往不能抑制由于通脹所引起的養(yǎng)老金實際水平的下降，從而使養(yǎng)老金領(lǐng)取者最低生活水平得不到保證。因此，從1992年起對養(yǎng)老金實行指數(shù)化。指數(shù)化主要根據(jù)市場價格的變動、在職職工的平均工資數(shù)額和養(yǎng)老金領(lǐng)取者原有工資與優(yōu)撫金水平來計算。1997年9月，俄羅斯通過了《關(guān)于計算和增加養(yǎng)老金的程序法》，規(guī)定從1998年2月1日起，養(yǎng)老金的計算不再以價格的增長為依據(jù)，而以全國的月平均工資的提高水平為根據(jù)，同時規(guī)定采用個體系數(shù)來完善養(yǎng)老金。

　　1997年，俄羅斯還參照世界銀行提出的“三支柱”模式，對養(yǎng)老金保障制度進行了重大改革。第一支柱是社會養(yǎng)老保險，它僅限于為無力繳納養(yǎng)老保險費的特困人群提供幫助，由政府財政出資；第二支柱是強制養(yǎng)老保險，這是“三支柱”中最重要的部分，其資金來源由企業(yè)和職工的繳費和基金收益，2001年通過開征統(tǒng)一社會稅形成。該稅是把原來的養(yǎng)老基金、社會保險基金、強制醫(yī)療保險基金的合并到一起，統(tǒng)一社會稅按工資總額的35.6%征收。開征統(tǒng)一社會稅后就取代了此前實行的向國家預(yù)算外基金繳納保險費的制度。第三支柱是補充養(yǎng)老保險，是一種自愿養(yǎng)老保險，由雇主自愿建立，所有職工均可自愿參加，采用基金制的個人賬戶管理方式，使職工在得到基本生活保障之外可自行通過購買補充養(yǎng)老保險靈活調(diào)整退休后的收入。俄羅斯自愿養(yǎng)老保險的人數(shù)很少，只有1%的勞動年齡居民參加了這種保險。原因在于總的來說，大多數(shù)居民收入水平較低，無力承擔額外的保險支出；其次，養(yǎng)老保險基金投資收益率往往低于其它投資的回報率；另外，俄羅斯的非國有金融機構(gòu)信譽差，廣大居民對其缺乏信任。

　　俄羅斯在養(yǎng)老保障制度方面雖進行了多次改革，但仍與國際標準存在較大差距。另外，在面臨人口持續(xù)老齡化趨勢壓力的同時國家負擔日益加重，使養(yǎng)老保障體系赤字運行，靠財政補貼難以維系。

　　針對上述情況，俄羅斯決定從2010年1月1日起，對養(yǎng)老保障制度進行新的改革，其實質(zhì)是向保險原則過渡，即公民所享受的養(yǎng)老金權(quán)利和養(yǎng)老金額度直接取決于每個人向國家養(yǎng)老基金的保險繳費，目的是使養(yǎng)老金收入由依靠稅收收入向依靠保險收入轉(zhuǎn)變。

　　總的來說，俄在經(jīng)濟轉(zhuǎn)型過程中重視養(yǎng)老保障制度的改革，并不斷提高了養(yǎng)老金水平，2000-2007年這8年間養(yǎng)老金增加了1.5倍。2012年全俄月均養(yǎng)老金為9800盧布。

　　俄羅斯養(yǎng)老保障制度也還存在不少問題，最為突出的首先是盡管俄政府采取諸如提高養(yǎng)老保險費率等政策來減輕國家負擔，但國家財政仍面臨巨大壓力。2007年俄羅斯聯(lián)邦政府用于養(yǎng)老保障的轉(zhuǎn)移支付占GDP的比重為1.5%，到2010年占GDP的比重提高到5.2%，整個養(yǎng)老金支出約占GDP的9%。俄從2005年養(yǎng)老基金開始出現(xiàn)赤字，數(shù)額為870億盧布，準備通過提高退休年齡等措施來緩解赤字，計劃到2015年之后男性公民退休年齡由60歲提高到65歲，女性公民由55歲提高到60歲。

　　其次，在相當一個時期內(nèi)難以解決一方面養(yǎng)老基金占GDP的比重日益提高，另一方面平均退休金占平均工資的比率不高的矛盾。結(jié)果是使國家財政壓力增大，同時退休人員還因養(yǎng)老金低對政府不滿。為此，俄政府甚至承諾退休金從2015年起將至少提高45%。

　　由于俄人口老化與不斷減少，每100名勞動年齡人口要負擔的老年人將從2010年的36人上升到2031年的53人，撫養(yǎng)負擔率將提高47.2%。這不僅對如何發(fā)展俄養(yǎng)老保障制度是一個重大問題，亦是俄經(jīng)濟與社會發(fā)展面臨的一大挑戰(zhàn)。

　　醫(yī)療保險制度改革

　　俄羅斯向市場經(jīng)濟轉(zhuǎn)型后，原來的醫(yī)療制度與整個經(jīng)濟體制的市場化已不相適應(yīng)，這些都要求俄羅斯政府改革醫(yī)療制度，建立與市場化相適應(yīng)的現(xiàn)代醫(yī)療保險制度。為此，實施的主要政策有：一是由國家財政撥款制度轉(zhuǎn)為社會保險制度；二是由國家財政負擔的免費醫(yī)療制度轉(zhuǎn)為由國家與居民共同負擔的醫(yī)療制度。

　　1991年6月28目俄羅斯通過了《俄羅斯聯(lián)邦公民醫(yī)療保險法》，為俄羅斯醫(yī)療制度改革奠定了法律基礎(chǔ)。該法律規(guī)定：所有俄羅斯境內(nèi)的常住居民均須參與強制醫(yī)療保險，保險費由國家及企業(yè)共同承擔。有工作的居民，由其所在單位按工資收入的一定比例繳納強制醫(yī)療保險，沒有工作的居民由國家預(yù)算支付強制醫(yī)療保險；強制和自愿醫(yī)療保險繳費是俄羅斯醫(yī)療保障體系的主要資金來源；在強制醫(yī)療保險范圍內(nèi)由政府提供免費醫(yī)療服務(wù)，其數(shù)量和條件依據(jù)聯(lián)邦政府和各級地方政府批準的強制醫(yī)療保險基本綱要執(zhí)行；改變醫(yī)療保險給付標準，國家為居民提供的醫(yī)療保障撥款不再以個人工資為標準，而改按其繳納的醫(yī)療保險費用，采用多繳多付、少繳少得的原則；除強制醫(yī)療保險外，設(shè)立自愿醫(yī)療保險，保費由企業(yè)和個人共同負擔，在居民享受免費之外的醫(yī)療服務(wù)時，由非國有保險公司承擔其費用。

　　1993年4月和1996年又分別通過了《關(guān)于建立聯(lián)邦和地方強制醫(yī)療保險基金的規(guī)定》和《俄羅斯聯(lián)邦公民強制性醫(yī)療保險法》，目的是為推進強制醫(yī)療保障制度的建立。俄根據(jù)上述法律文件，進一步采取了一些具體改革醫(yī)療保障制度。

　　建立了強制醫(yī)療保險基金，分為為聯(lián)邦強制醫(yī)療保險基金和地區(qū)強制醫(yī)療保險基金。強制醫(yī)療保險基金的主要資金來源有：(1)雇主繳納的強制醫(yī)療保險費，費率為工資基金總額的3.6%，其中0.2%納入聯(lián)邦強制醫(yī)療保險基金，3.4%納入地區(qū)強制醫(yī)療保險基金；(2)用于完成國家級強制醫(yī)療保險計劃的聯(lián)邦預(yù)算撥款；(3)法人和自然人的自愿繳款；(4)基金閑置資金的經(jīng)營所得，基金所得免征所得稅。在上述資金來源中，最主要的資金來源為保險繳費，占強制醫(yī)療保險基金總收入的90%以上。(自童偉等著：《2012年俄羅斯財經(jīng)研究報告》，經(jīng)濟科學出版社2012年版，第237頁)

　　成立了醫(yī)療保險公司。公司是不受政府衛(wèi)生醫(yī)療部門管理的獨立經(jīng)營主體，可承包各類醫(yī)療保險業(yè)務(wù)。企業(yè)和國家管理機關(guān)作為投保人同保險公司簽訂合同，被保險人在保險公司指定的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)就醫(yī)，保險公司為被保險人支付醫(yī)療費用。醫(yī)療保險公司可代表受保人的利益對醫(yī)療機構(gòu)所提供的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進行檢查和監(jiān)督，必要時對醫(yī)療單位提出索賠和罰款制裁。

　　在葉利欽執(zhí)政期間，形成了新的醫(yī)療保險制度框架，但由于這一時期出現(xiàn)了嚴重的經(jīng)濟轉(zhuǎn)型危機，市場混亂，各種法律難以執(zhí)行，因此有關(guān)醫(yī)療制度改革的法規(guī)與政策并沒有得到很好落實。由于資金短缺國家對衛(wèi)生醫(yī)療的撥款大大減少，不少人求醫(yī)遭到困難。

　　普京執(zhí)政后，十分關(guān)注俄羅斯的衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)。他在2005年提出，醫(yī)療是國家優(yōu)先發(fā)展計劃四大領(lǐng)域之一(其它三項為教育、住宅和農(nóng)業(yè))，并親自擔任為此而專門成立的國家優(yōu)先發(fā)展計劃委員會的主席。“健康”國家優(yōu)秀發(fā)展計劃當年開始實施，該年的支出就高達787億盧布。普京提出實施“健康”國家優(yōu)先發(fā)展計劃的另一個重要目標是提高俄羅斯人的壽命。1994年俄人平均壽命為57歲，1999年提高到60歲，2012年為68歲。盡管人平均壽命在提高，但仍在世界上處于低水平，這是俄羅斯亟待解決的問題。普京在2008年提出，到2020年要讓俄羅斯人的平均壽命提高到75歲。因此，提高衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)水平是一項十分迫切的任務(wù)。

　　為了醫(yī)療保險制度與市場化和現(xiàn)代化相適應(yīng)，2010年11月29日通過了俄聯(lián)邦《關(guān)于部分修訂俄羅斯聯(lián)邦強制醫(yī)療保險法》法律。主要內(nèi)容有三：(1)給予被保險人有自主選擇醫(yī)療保險公司的權(quán)利，這是以前被保險人沒有的權(quán)利；(2)擴大強制醫(yī)療保險給付范圍。強制醫(yī)療保險體系目前給醫(yī)療機構(gòu)的保險給付范圍僅包括薪金、工資、支出成本、藥品和食物等5個方面。自2013年起，醫(yī)療機構(gòu)中除用于基本建設(shè)、維修和購買10萬盧布以上設(shè)備的支出外，其他所有支出全部由強制醫(yī)療保險體系承擔；(3)取消私人醫(yī)療機構(gòu)進入強制醫(yī)療保險體系的限制。這次改革，使俄羅斯強制醫(yī)療保險更便于廣大居民就醫(yī)。

　　但目前，俄羅斯衛(wèi)生醫(yī)療體系仍存在不少問題：資金不足仍未很好解決，強制性醫(yī)療保險體系至2012年初資金缺口約為1000億盧布；醫(yī)療服務(wù)水平低，工作效率不高。造成這一情況除醫(yī)療設(shè)備較落后外，與醫(yī)務(wù)人員收入低也有關(guān)，2007年西方國家醫(yī)生的收入是社會平均工資的2～3倍，而2007年俄羅斯醫(yī)生收入僅是社會平均工資的65%，這必然影響醫(yī)務(wù)人員提高業(yè)務(wù)水平的積極性。俄這幾年來一直在著力提高醫(yī)務(wù)人員的收入水平。與全國一樣，俄醫(yī)療領(lǐng)域的腐也十分嚴重，送“紅包”現(xiàn)象十分普遍。

　　由于存在上述問題，在俄羅斯特別像莫斯科那樣的大城市，出現(xiàn)了不少私人醫(yī)院，一些收入較高的患者會選擇去私人診所就醫(yī)。

　　住房制度改革

　　蘇聯(lián)時期住房一直處于十分緊張的狀態(tài)，改善進展緩慢，盡管在客觀上有戰(zhàn)爭破壞與俄國留下很差的住房條件的原因，但從根本上來說是由蘇聯(lián)的住房制度造成的。與傳統(tǒng)的計劃經(jīng)濟體制相適應(yīng)，蘇聯(lián)的住房制度具有福利性質(zhì)，主要特點是，由國家大包大攬，大多數(shù)公民的住房主要由國家負責建造和無償分配給與，實行低租金與高補貼政策。

　　蘇聯(lián)上述住房制度的弊端十分明顯：一是國家承擔沉重的財政負擔。長期來，國家用于國民經(jīng)濟的基建投資中，住房建設(shè)投資要占15%-18%，僅次于工業(yè)、農(nóng)業(yè)投資。二是極低的房租無法彌補住房折舊與保養(yǎng)維修，要靠國家大量補貼解決。據(jù)莫斯科市的材料，向居民收取的房租、水電費、暖氣費與天然氣費，只能彌補實際費用的1%-2%，甚至連維持收費單位的經(jīng)費開支都不夠。三是助長了人們對國家的依賴心理，削弱了多渠道建房的積極性。四是在分配住房的過程中，很難按統(tǒng)一規(guī)定分配住房，往往領(lǐng)導(dǎo)人利用權(quán)力多占住房。據(jù)俄國家建委負責人1993年年底發(fā)表談話說，俄當時仍有1700萬人的住房面積低于5平方米，約有1100萬戶幾家合住一套住宅，約有200萬戶住舊房危房，約有950萬在排隊等房，全俄缺4000萬套住房，排隊等房的隊伍越來越長，平均等房期限長達20年之久。(見俄《文學報》1993年12月29日)

　　在上述情況下，俄羅斯在經(jīng)濟體制轉(zhuǎn)型過程中，必須對住房制度進行根本性改革。改革的政策一是實行公有住房私有化，即以無償方式把房產(chǎn)權(quán)交給居民；二是改變原來主要靠國家建房并無償提供居民使用的住房制度，即國家不再分配住房，實行多渠道籌資建房，并鼓勵公民個人建房與購房；三是提高房租，使其接近住房實際價值，以克服原來的低房租的平均主義；四是盡快建立與發(fā)展房地產(chǎn)市場，使其與國企大規(guī)模私有化和整個經(jīng)濟向市場經(jīng)濟體制轉(zhuǎn)型相適應(yīng)。

　　俄住房私有化是根據(jù)自愿、無償與一次性三原則進行的。自愿原則就是公民根據(jù)自己的意愿參與住房私有化，使公有住房歸己所有；無償原則即所有公民均可按規(guī)定的標準無償獲得已住房屋的所有權(quán)。無償轉(zhuǎn)為公民所有的住房按俄羅斯人均住房面積確定，不得少于每人18平方米，特殊條件下，可按住房性能再向每戶提供9平方米，超標部分按一次性或分期付款方式解決。一次性原則即公民可按私有化方式一次性獲得歸己所有的住房。

　　在推行住房私有化的同時，俄采取各種政策措施鼓勵公民建房與買房，如提供建房買房信貸。俄還通過發(fā)放住房券以吸引居民手中資金投資建房。住房券是具有保值作用的有價證券，持有者可用來分期購買住房。另外，俄對自有資金和專項貸款建房、買房的公民，其個人存入住宅專項儲蓄賬戶的可以免征個人所得稅。

　　逐步提高居民住房公用事業(yè)的繳費比例，從2005年起由居民100%負擔，如該項費用在居民家庭總收入中的比例超過20%的，國家可給與相應(yīng)補貼。這一措施既有利于減輕地方財政壓力，又可以使住房公用設(shè)施的維修得到資金保證。

　　住房制度的改革使私人住房量大大增加，到2001年私人住房占存量住房的63%，公房占37%，而改革前的1989年67%的住房為公房，33%為私房。住房制度改革促進了住房建設(shè)的發(fā)展，人均住房面積從1992年的16.8平方米提高到2011年的22.8平方米。

　　目前住房方面存在的主要問題是，住房私有化后，可提供無償分配或以優(yōu)惠價出售的房源大大減少，從而使無房戶增加，產(chǎn)生這一問題還與房價大幅度上漲有密切的關(guān)系。隨著住房私有化改革的進行，俄羅斯房地產(chǎn)走入市場，房價也隨之上漲。根據(jù)俄羅斯報紙公布的俄各主要城市2011年10月房價排行榜，其中前三名城市的城市名單如下：莫斯科5902美元/平方米(套內(nèi)面積)、圣彼得堡2895美元/平方米、葉卡捷琳堡1985美元/平方米。在莫斯科市黃金地段的高檔住房，每平方米近1萬美元，有的甚至高達5萬美元。而2011年1～5月莫斯科市人平均月工資為1465美元，其中金融領(lǐng)域從業(yè)人員月工資為3500美元。2011年，全俄月均最低生活費的標準為6369盧布，約213美元。隨著房價上漲，租房也很貴，根據(jù)俄羅斯聯(lián)邦“房產(chǎn)世界”協(xié)會2011年10月20日公布的對24個主要城市租房價格的調(diào)查，莫斯科市一居室的平均月房租為1000美元、兩居室為1723美元、三居室為3502美元。

　　普京在2012年2月13日在《共青團真理報》發(fā)表的題為《構(gòu)建公正-俄羅斯的社會政策》總統(tǒng)競選一文中指出：目前俄只有1/4的公民有能力建設(shè)或購買新住房。俄政府將通過多種途徑解決民眾住房問題。他認為，隨著各種措施的實施，2020年前可以讓60%的家庭獲得新住房，2030前可以徹底解決該問題。

　　在俄住房制度改革過程中，另一個問題是房地產(chǎn)行業(yè)存在壟斷，市場存在價格操控。俄羅斯聯(lián)邦總檢察長柴卡聲明說：“鑒于聯(lián)手操控價格的做法可能存在，已經(jīng)委托聯(lián)邦反壟斷局組織一項調(diào)查，以判斷房地產(chǎn)開發(fā)商在為房產(chǎn)定價時是否遵守反壟斷法的規(guī)定。”這一問題普京在2004年的總統(tǒng)國情咨文中就強調(diào)指出，為了使房地產(chǎn)市場規(guī)范化，必須打破建筑市場的壟斷，俄公民不應(yīng)當為建筑業(yè)由于行政障礙造成的代價付錢，也不應(yīng)支付建筑商的超額利潤。

　　當今俄羅斯居民生活狀況

　　由于實行一系列提高居民生活福利政策，俄羅斯居民生活水平有明顯提高。普京在2012年競選總統(tǒng)發(fā)表的文章中說：“發(fā)展經(jīng)濟首先是人、就業(yè)、收入和新的機會。與20世紀90年代相比，貧困人口減少了3/5。大城市中有勞動能力的人口找不到工作或幾個月拿不到工資的停滯時代已經(jīng)過去。”(普京：《俄羅斯在努力--我們要面對的挑戰(zhàn)》，[俄]《消息報》，2012年1月16日)

　　2012年俄月均實際工資為26690盧布；全俄月均養(yǎng)老金為9800盧布；人均住房面積為22.8平方米；失業(yè)率為5.3%(430萬人)；實行全民基本免費醫(yī)療服務(wù)，手術(shù)免費，住院免費，治療免費，唯一不免的只有藥費。不管你是不是俄羅斯人，只要在俄羅斯境內(nèi)的任何人得了病，都免費給你治療。實行11年義務(wù)教育和部分免費高等教育。在公立大學中的公費大學生比例不得低于40%。實際上，公費大學生的比例約為50%；2012年月均最低生活水平線為6511盧布，約為217美元；2011年每100戶家庭擁有電視機164臺、電冰箱121臺、洗衣機99臺、轎車48輛。總的來說，俄羅斯百姓分享到了經(jīng)濟增長的成果。

　　普京執(zhí)政以來，之所以更多地關(guān)注提高人民生活水平問題，首先是由于總結(jié)了葉利欽執(zhí)政時期的經(jīng)驗，深知要使社會穩(wěn)定，必須得到人民的廣泛支持，堅持推行不斷提高俄羅斯人民生活水平的政策。在葉利欽執(zhí)政時期，由于俄羅斯經(jīng)濟狀況的惡化，導(dǎo)致人民生活水平大幅度下降，使國家基本上不能保證滿足人民對教育、衛(wèi)生保鍵和文化等方面的要求。這些因素是社會改革得不到支持的一個重要原因。

　　另外，工資、養(yǎng)老金等大幅度提高是提高居民購買力的基礎(chǔ)，從而才能擴大內(nèi)需。這幾年來，擴大內(nèi)需已成為俄羅斯經(jīng)濟增長的一個因素。

　　盡管普京執(zhí)政后，在分配領(lǐng)域采取和一系列政策措施，并把重點放在改善低收入群體，也取得了積極效果，但至今，在俄羅斯分配領(lǐng)域中尚存在一些問題。最為突出的是由于存在壟斷、腐敗，貧困居民收入的增長落后于富人收入的增長趨勢并沒有克服而是繼續(xù)強化。根據(jù)俄官方的統(tǒng)計，2001-2005年俄居民實際收入每年增長9%-12%，累計增長60%，但分配結(jié)果是明顯朝著有利于富人傾斜。10%最富有的居民實際收入增長123%，而10%最貧困的居民實際收入增長只有富人的50%。這導(dǎo)致的一個嚴重后果是居民的收入差距越來越拉大，1999年10%最富裕與最貧困的居民收入之間的差距為14倍，2003年為14.5倍，2004年為15.2倍，2005年為14.8倍，2006年為15.1，2011年為16.1倍。普京談及此問題時指出：“最富有的和最貧困的群體間差距縮短得太慢……過分的分化則不公正，會造成社會緊張。”■