習(xí)近平總書記6月2日下午主持召開專家學(xué)者座談會并發(fā)表重要講話。他強(qiáng)調(diào),“人民至上、生命至上”,并指出,“人民安全是國家安全的基石。要強(qiáng)化底線思維,增強(qiáng)憂患意識,時刻防范衛(wèi)生健康領(lǐng)域重大風(fēng)險。只有構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系,健全預(yù)警響應(yīng)機(jī)制,全面提升防控和救治能力,織密防護(hù)網(wǎng)、筑牢筑實隔離墻,才能切實為維護(hù)人民健康提供有力保障。”
構(gòu)建強(qiáng)大、有效、完備的公共衛(wèi)生體系,是一項社會系統(tǒng)工程。
認(rèn)清要素,明確職責(zé)
確立全生命周期健康管理理念。公共衛(wèi)生體系是由政府主導(dǎo)并全力支持的、集疾病監(jiān)測、預(yù)防、控制和治療于一體的公共衛(wèi)生工作系統(tǒng)。具體來說,公共衛(wèi)生體系主要指各級衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)、醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)和公共衛(wèi)生研究機(jī)構(gòu)等。但構(gòu)建公共衛(wèi)生體系不光是衛(wèi)生、醫(yī)療部門的事,還涉及科學(xué)技術(shù)、教育、城鄉(xiāng)管理、公共安全等方面,是全方位的工作。要推動將健康融入所有政策,把全生命周期健康管理理念貫穿城市規(guī)劃、建設(shè)、管理全過程各環(huán)節(jié)。
注重全社會健康管理。構(gòu)建公共衛(wèi)生體系,要從過去“專業(yè)條塊分割管理”轉(zhuǎn)為“全社會各部門高度協(xié)同綜合管理”,從單一管理主體轉(zhuǎn)向多方參與管理,發(fā)揮政府、社會組織、公眾的作用。只有調(diào)動全社會各方面的資源和力量,充分發(fā)揮民眾的作用,才能提高整個社會應(yīng)對公共衛(wèi)生危機(jī)事件的能力。要以城市社區(qū)和農(nóng)村基層、邊境口岸城市、縣級醫(yī)院和中醫(yī)院為重點,完善城鄉(xiāng)三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。要明確各方責(zé)任,建立網(wǎng)格化管理問責(zé)制度,實施“無縫化管理”(包括時間、空間、職能、人員、領(lǐng)域管理等方面),構(gòu)筑一個全方位、立體化、多層次、綜合性的公共衛(wèi)生體系。
理清結(jié)構(gòu),相互配合
體系是由各種結(jié)構(gòu)和機(jī)制來支撐的。構(gòu)建公共衛(wèi)生體系,包括建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制、疾病預(yù)防控制體系和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系;完善農(nóng)村初級衛(wèi)生保健體系、城市基本醫(yī)療服務(wù)體系、環(huán)境衛(wèi)生體系和財政經(jīng)費保障體系,等等。
建立監(jiān)測預(yù)警和應(yīng)對機(jī)制。要建立公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同監(jiān)測機(jī)制,建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機(jī)制;完善疾病預(yù)防控制體系,健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對預(yù)案體系,把增強(qiáng)早期監(jiān)測預(yù)警能力作為健全公共衛(wèi)生體系當(dāng)務(wù)之急;完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測系統(tǒng),改進(jìn)不明原因疾病和異常健康事件監(jiān)測機(jī)制,建立智慧化預(yù)警多點觸發(fā)機(jī)制,健全多渠道監(jiān)測預(yù)警機(jī)制,健全重大疫情應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制。
健全群防群治協(xié)同工作機(jī)制。要健全防治結(jié)合、聯(lián)防聯(lián)控、群防群治工作機(jī)制,統(tǒng)籌應(yīng)急狀態(tài)下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)動員響應(yīng)、區(qū)域聯(lián)動、人員調(diào)集,建立健全分級、分層、分流的重大疫情救治機(jī)制。要健全科學(xué)研究、疾病控制、臨床治療的有效協(xié)同機(jī)制;加大衛(wèi)生健康領(lǐng)域科技投入,集中力量開展核心技術(shù)攻關(guān),發(fā)揮新型舉國體制的優(yōu)勢;加強(qiáng)實驗室檢測網(wǎng)絡(luò)建設(shè),提升傳染病檢測能力;分級分類組建衛(wèi)生應(yīng)急隊伍,覆蓋形勢研判、流行病學(xué)調(diào)查、醫(yī)療救治、實驗室檢測、社區(qū)指導(dǎo)、物資調(diào)配等領(lǐng)域。
完善保障機(jī)制,加強(qiáng)能力建設(shè)。要建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機(jī)制,優(yōu)化完善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職能設(shè)置,建立上下聯(lián)動的分工協(xié)作機(jī)制;加強(qiáng)國家級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)能力建設(shè),健全疾控機(jī)構(gòu)和城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動工作機(jī)制;加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè),提高中醫(yī)院應(yīng)急和救治能力;加強(qiáng)疾病預(yù)防控制人才隊伍建設(shè),建立適應(yīng)現(xiàn)代化疾控體系的人才培養(yǎng)使用機(jī)制,穩(wěn)定基層疾控隊伍。
這些體系和工作機(jī)制必須相互配合,作為一個整體運行。
完善功能,有序運行
人民安全是國家安全的基石。人類健康是社會文明進(jìn)步的基礎(chǔ)。在實現(xiàn)“兩個一百年”奮斗目標(biāo)的歷史進(jìn)程中,發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)始終處于基礎(chǔ)性地位,同國家整體戰(zhàn)略緊密銜接,發(fā)揮著重要支撐作用。
完善公共衛(wèi)生體系的功能。全面提升防控和救治能力,強(qiáng)化底線思維,增強(qiáng)憂患意識,時刻防范衛(wèi)生健康領(lǐng)域重大風(fēng)險;織密防護(hù)網(wǎng)、筑牢筑實隔離墻,切實為維護(hù)人民健康提供有力保障,滿足城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生服務(wù)需求,不斷提高廣大人民群眾的健康水平。
建立衛(wèi)生健康工作機(jī)制。各級黨委和政府要建立定期研究部署重大疫情防控等衛(wèi)生健康工作機(jī)制,做到指令清晰、系統(tǒng)有序、條塊暢達(dá)、執(zhí)行有力。要總結(jié)新冠肺炎疫情防控斗爭經(jīng)驗,豐富愛國衛(wèi)生工作內(nèi)涵,創(chuàng)新方式方法,推動從環(huán)境衛(wèi)生治理向全面社會健康管理轉(zhuǎn)變,解決好關(guān)系人民健康的全局性、長期性問題。
確立系統(tǒng)思維、整體思維。公共衛(wèi)生體系是一個復(fù)雜系統(tǒng),必須確立系統(tǒng)思維、整體思維,確保公共衛(wèi)生體系的有序運行。要秉持人類命運共同體理念,與世界衛(wèi)生組織和相關(guān)國家友好合作,共同構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體,這是中國對人類的重大貢獻(xiàn)。