“最美不過夕陽紅。讓老年人擁有幸福的晚年，后來人就有可期的未來。”上海體育學(xué)院院長、博士生導(dǎo)師陳佩杰5月24日在接受《民生周刊》記者采訪時(shí)認(rèn)為，建立社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系和發(fā)展老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)，是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的必由之路，途中應(yīng)加快社區(qū)老年人“體醫(yī)融合”中心建設(shè)。

　　陳佩杰在受訪中指出，此次疫情給全國人的健康觀念帶來深刻的洗禮，尤其是很多免疫力弱的老年人經(jīng)歷了巨大挑戰(zhàn)，反映出社區(qū)公共運(yùn)動(dòng)健康管理水平還有很大的提升空間。

　　“后疫情時(shí)代，如何依托社區(qū)，通過提供更好的運(yùn)動(dòng)健康基礎(chǔ)設(shè)施和空間、開展健康宣教活動(dòng)、制定完善的運(yùn)動(dòng)健康管理方案，優(yōu)化社區(qū)公共健康治理模式，保障好社區(qū)居民健康，尤其是老年人健康?我認(rèn)為，上海市靜安區(qū)大寧路街道社區(qū)老年人‘體醫(yī)融合’中心建設(shè)成果，可為全國社區(qū)公共健康治理模式提供很好的借鑒。”

　　陳佩杰告訴記者，2016年10月，中共中央、國務(wù)院印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，明確要求加強(qiáng)重點(diǎn)人群健康服務(wù)，促進(jìn)健康老齡化。2個(gè)月后，上海市靜安區(qū)大寧路街道在轄區(qū)內(nèi)率先開設(shè)了第一家綜合為老服務(wù)中嵌入式社區(qū)老年人“體醫(yī)融合”中心(以下簡稱中心)，中心覆蓋周邊社區(qū)1公里范圍內(nèi)的55歲以上的老年人，由第三方企業(yè)——尚體健康科技參與規(guī)劃建設(shè)和運(yùn)營，尚體健康科技為中心配置了有別于傳統(tǒng)健身場所的適老化健康促進(jìn)設(shè)備，為老年人提供健康檢測、科學(xué)指導(dǎo)、器械鍛煉、健康講座、運(yùn)動(dòng)方案制定、慢病運(yùn)動(dòng)干預(yù)和社交娛樂等專業(yè)服務(wù)，滿足社區(qū)老年人運(yùn)動(dòng)健康需求，解決社區(qū)老年人去哪兒科學(xué)健身和情感孤獨(dú)問題，降低老年人被騙的可能性，為老年人謀福祉。

　　據(jù)其了解，目前大寧路街道已經(jīng)開設(shè)5家社區(qū)老年人“體醫(yī)融合”中心，累計(jì)服務(wù)老年人141451人次，建立老年人健康檔案1095份，89%的老年人認(rèn)識(shí)到科學(xué)運(yùn)動(dòng)對(duì)治未病的重要作用，72%的老年人堅(jiān)持鍛煉后失眠、便秘、高血壓、脂肪肝等慢性疾病得到明顯改善。

　　在陳佩杰看來，踐行“人民城市”理念，可以以社區(qū)老年人“體醫(yī)融合”中心作為社區(qū)公共健康治理的重要抓手。

　　2019年11月2日，習(xí)近平總書記在上?？疾煺{(diào)研時(shí)提出“人民城市人民建，人民城市為人民”。社區(qū)老年人“體醫(yī)融合”中心的建設(shè)涉及體育、健康和養(yǎng)老等多個(gè)領(lǐng)域，由上海市體育局牽頭，推動(dòng)民政局、衛(wèi)健委、殘聯(lián)、街道、社區(qū)、企業(yè)多方協(xié)同，共同圍繞老年人運(yùn)動(dòng)健康需求，順應(yīng)老年人對(duì)健康和美好生活的期盼，讓老年人共享社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果，實(shí)現(xiàn)對(duì)健康的追求，同時(shí)調(diào)動(dòng)老年人積極參與到社區(qū)公共健康治理中來，推動(dòng)健康老齡化的實(shí)現(xiàn)。

　　陳佩杰認(rèn)為，“健康老齡化”的關(guān)鍵在于關(guān)口前移、預(yù)防為主、健康促進(jìn)。他說，截至2019年12月31日，我國60歲及以上人口數(shù)量2.54億，超過1.8億老年人患有慢性病，患有一種及以上慢性病的比例高達(dá)75%，社區(qū)老年人“體醫(yī)融合”中心重在老年人的健康促進(jìn)、科學(xué)健身、慢病防控，延緩衰老和減少老年病的發(fā)生，減少帶病生存時(shí)間，提高老年人生命質(zhì)量，是“健康老齡化”、優(yōu)化社區(qū)公共健康治理的重要抓手。

　　《民生周刊》記者注意到，上海市民政局印發(fā)的《上海市社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)工作指引》(滬民養(yǎng)老發(fā)[2019]27號(hào))4.2.4提到把“體醫(yī)融合”納入社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，強(qiáng)調(diào)依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)老年人健康促進(jìn)中心等場所，為老年人提供健身輔導(dǎo)、身體機(jī)能訓(xùn)練、慢病運(yùn)動(dòng)干預(yù)等服務(wù)。

　　目前，上海已在靜安區(qū)、楊浦區(qū)、徐匯區(qū)、虹口區(qū)、普陀區(qū)、長寧區(qū)以及閔行區(qū)建成17家社區(qū)老年人“體醫(yī)融合”中心，運(yùn)營模式有兩種，一種是純公益服務(wù)模式，政府免費(fèi)提供場地、購買部分公共服務(wù)和適老化設(shè)備，企業(yè)負(fù)責(zé)運(yùn)營管理，對(duì)社區(qū)老年人免費(fèi)開放，上海市靜安區(qū)大寧路街道5家社區(qū)老年人“體醫(yī)融合”中心皆采用該模式;另一種是半公益服務(wù)模式，公益與商業(yè)結(jié)合，政府免費(fèi)提供場地，企業(yè)負(fù)責(zé)運(yùn)營管理、裝修、功能區(qū)規(guī)劃布局、適老化設(shè)備配置等，對(duì)老年人采用會(huì)員制，99元/月。除上海市靜安區(qū)大寧路街道外，其他街道以該模式為主。

　　為進(jìn)一步貫徹落實(shí)“健康中國”、“健康老齡化”戰(zhàn)略，推動(dòng)《健康中國行動(dòng)(2019—2030年)》落地社區(qū)，完善社區(qū)公共健康治理體系，陳佩杰建議：

　　一是激發(fā)社會(huì)活力，充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量參與社區(qū)老年人“體醫(yī)融合”中心建設(shè)。堅(jiān)持黨領(lǐng)導(dǎo)下的多方參與，街道、社會(huì)組織或企業(yè)、社區(qū)老年人以及其他各方的良性互動(dòng)，打造社區(qū)老年人運(yùn)動(dòng)健康整體服務(wù)閉環(huán)，建立協(xié)同協(xié)作、長效運(yùn)營機(jī)制，實(shí)現(xiàn)多方共贏。大力支持社會(huì)力量參與新建社區(qū)老年人“體醫(yī)融合”中心，開展運(yùn)動(dòng)健身、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、健康養(yǎng)生、慢病運(yùn)動(dòng)干預(yù)等服務(wù)，深層次挖掘老年人運(yùn)動(dòng)健康真實(shí)需求，形成“體醫(yī)融合”的疾病管理和健康服務(wù)體系;鼓勵(lì)政企合作，采取公建民營、委托管理、購買服務(wù)等多種方式，推動(dòng)“體醫(yī)融合”在社區(qū)落地生根，減少老年人帶病生存時(shí)間，提升老年人的獲得感、幸福感。

　　二是科技支撐，運(yùn)用現(xiàn)代科技和信息化手段，統(tǒng)籌推進(jìn)大數(shù)據(jù)、云計(jì)算和物聯(lián)網(wǎng)等各種信息數(shù)據(jù)在社區(qū)老年人“體醫(yī)融合”中心的集成運(yùn)用，準(zhǔn)確記錄社區(qū)老人身體鍛煉及身體狀況等相關(guān)信息，建立老年人運(yùn)動(dòng)健康檔案和數(shù)據(jù)庫，實(shí)現(xiàn)對(duì)老年人身體鍛煉及身體狀況信息動(dòng)態(tài)的實(shí)時(shí)掌握與管理，為提升社區(qū)公共健康治理整體效能、不斷提高現(xiàn)代治理水平提供有力支撐。

　　三是納入政府實(shí)事工程，踐行“人民城市”理念。《健康中國行動(dòng)(2019-2030年)》強(qiáng)調(diào)“政府要積極建立和完善老年健康服務(wù)體系”，“社區(qū)要鼓勵(lì)健康服務(wù)相關(guān)企業(yè)結(jié)合老年人身心特點(diǎn)，大力開展健康養(yǎng)生、運(yùn)動(dòng)康復(fù)等多樣化服務(wù)”，因此，建議在全國推廣上海社區(qū)嵌入式養(yǎng)老先進(jìn)模式，將社區(qū)老年人“體醫(yī)融合”中心建設(shè)納入各省市政府實(shí)事工程，安排預(yù)算內(nèi)投資支持社區(qū)老年人“體醫(yī)融合”中心實(shí)施建設(shè)，尤其要增加適合老年人特點(diǎn)的室內(nèi)運(yùn)動(dòng)健身場所，打造社區(qū)老年人10-15分鐘運(yùn)動(dòng)健康生活圈。

　　四是支持老年人運(yùn)動(dòng)處方庫深度研究，鼓勵(lì)建設(shè)社區(qū)公共運(yùn)動(dòng)健康國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，搶占全球領(lǐng)先的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)制高點(diǎn)，創(chuàng)造非醫(yī)療干預(yù)模式新常態(tài)，優(yōu)化社區(qū)公共健康治理模式，提升社區(qū)公共運(yùn)動(dòng)健康治理水平，提升全國老年人健康福祉。

　　(《民生周刊》記者 鄭旭)