近日，國(guó)家衛(wèi)健委、發(fā)改委等八個(gè)部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見(jiàn)》。國(guó)家衛(wèi)健委11月1日就建立完善老年健康服務(wù)體系指導(dǎo)意見(jiàn)有關(guān)情況舉行發(fā)布會(huì)，王海東在會(huì)上介紹《意見(jiàn)》有關(guān)情況。
王海東指出，健康是保障老年人獨(dú)立自主和參與社會(huì)的基礎(chǔ)。推進(jìn)健康老齡化是建設(shè)健康中國(guó)的重要任務(wù)，也是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的長(zhǎng)久之計(jì)。當(dāng)前，我國(guó)正處于人口老齡化快速發(fā)展階段，截至2018年底，60歲及以上老年人口達(dá)2.5億。我國(guó)老年人健康狀況不容樂(lè)觀，2018年我國(guó)人均預(yù)期壽命為77.0歲，但據(jù)研究，我國(guó)人均健康預(yù)期壽命僅為68.7歲。患有一種以上慢性病的老年人比例高達(dá)75%，失能和部分失能老年人超過(guò)4000萬(wàn)，老年人對(duì)健康服務(wù)的需求非常迫切。
王海東稱，《意見(jiàn)》聚焦老年健康服務(wù)體系建設(shè)，主要內(nèi)容分為以下三部分：
總體要求方面，《意見(jiàn)》明確了建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)思想、基本原則和主要目標(biāo)。提出到2022年，老年健康相關(guān)制度、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范基本建立，老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量顯著增加，服務(wù)內(nèi)容更加豐富，服務(wù)質(zhì)量明顯提升，服務(wù)隊(duì)伍更加壯大，服務(wù)資源配置更趨合理，綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系基本建立，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足。
為保證主要目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)，《意見(jiàn)》提出了三項(xiàng)具體量化工作指標(biāo)。一是到2022年，二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到50%以上。二是到2022年，80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。三是到2022年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%。
主要任務(wù)方面，《意見(jiàn)》按照老年人健康特點(diǎn)和老年人健康服務(wù)需求，圍繞健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)六個(gè)環(huán)節(jié)，提出了具體工作任務(wù)。在加強(qiáng)健康教育方面，面向老年人及其照護(hù)者開展健康教育活動(dòng)，促進(jìn)老年人形成健康生活方式，提高老年人健康素養(yǎng)。營(yíng)造關(guān)心支持老年健康的社會(huì)氛圍。
在加強(qiáng)預(yù)防保健方面，建立健全老年健康危險(xiǎn)因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防三級(jí)預(yù)防體系。加強(qiáng)老年人健康管理，做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，改善老年人營(yíng)養(yǎng)狀況，加強(qiáng)重點(diǎn)慢性病篩查指導(dǎo)，降低老年人失能發(fā)生率，重視老年人心理健康。
在加強(qiáng)疾病診治方面，完善老年醫(yī)療資源布局，建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，老年醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為核心，相關(guān)教學(xué)科研機(jī)構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。重視老年人綜合評(píng)估和老年綜合征診治。全面落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策，開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)。
在加強(qiáng)康復(fù)和護(hù)理服務(wù)方面，發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療在老年醫(yī)療服務(wù)中的作用，為老年人提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。建立完善以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
在加強(qiáng)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)方面，探索建立從居家、社區(qū)到專業(yè)機(jī)構(gòu)的失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)模式。實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，為失能老年人上門開展健康評(píng)估和健康服務(wù)。支持社區(qū)嵌入式為老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。增加從事失能老年人護(hù)理工作的護(hù)士數(shù)量。
在加強(qiáng)安寧療護(hù)服務(wù)方面，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展安寧療護(hù)服務(wù)，探索建立機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家安寧療護(hù)相結(jié)合的工作機(jī)制，形成暢通合理的轉(zhuǎn)診制度。穩(wěn)步擴(kuò)大安寧療護(hù)試點(diǎn)。
保障措施方面，《意見(jiàn)》提出6項(xiàng)保障措施，包括強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、政策支持、學(xué)科發(fā)展、隊(duì)伍建設(shè)、信息支撐和組織保障，即“六個(gè)強(qiáng)化”。
王海東指出，《意見(jiàn)》是中國(guó)第一個(gè)關(guān)于老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)性文件?！兑庖?jiàn)》的印發(fā)，一是有利于促進(jìn)資源優(yōu)化配置，逐步縮小老年健康服務(wù)的城鄉(xiāng)、區(qū)域差距，促進(jìn)老年健康服務(wù)公平可及;二是有利于激發(fā)市場(chǎng)活力，鼓勵(lì)社會(huì)參與，滿足多層次、多樣化的老年健康服務(wù)需求;三是有利于引導(dǎo)全社會(huì)廣泛參與，共同促進(jìn)老年健康服務(wù)的有序發(fā)展;四是有利于促進(jìn)預(yù)防關(guān)口前移，對(duì)影響老年健康的因素進(jìn)行干預(yù)。
“總之，《意見(jiàn)》的印發(fā)實(shí)施，對(duì)加強(qiáng)我國(guó)老年健康服務(wù)體系建設(shè)，提高老年人健康水平，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)健康老齡化具有里程碑性的意義。”王海東說(shuō)。
