昨日，國家衛(wèi)生計生委主任李斌，副主任王培安和副主任、國務院醫(yī)改辦主任王賀勝就“‘十三五’開局之年衛(wèi)生計生改革發(fā)展”的相關問題回答中外記者的提問。新華社發(fā)

　　昨日上午10時45分，十二屆全國人大五次會議新聞中心在梅地亞中心多功能廳舉行記者會，邀請國家衛(wèi)生計生委主任李斌，副主任王培安和副主任、國務院醫(yī)改辦主任王賀勝就“‘十三五’開局之年衛(wèi)生計生改革發(fā)展”相關問題回答中外記者的提問。國家衛(wèi)計委主任李斌透露，今年衛(wèi)計委將在全國貧困地區(qū)，特別是對農(nóng)村持卡登記在冊的貧困人口，加大大病保險工作力度，“凡是患大病的，都可以享受大病保險報銷”。

　　對患大病人群給予特殊照顧

　　盡管大病醫(yī)保已經(jīng)實施多年，但群眾看病貴，因病致貧、因病返貧現(xiàn)象仍出現(xiàn)，大病醫(yī)保是否真的能保得了大病?“可以說是應保盡保，效果明顯。”國家衛(wèi)計委主任李斌說，下一步將取消農(nóng)村貧困人口在縣域內(nèi)普通門診的起付線，在基本醫(yī)保普惠的基礎上再精準施策，對患大病的人群給予特殊照顧。通過大病保險的實施，部分家庭患大病的負擔明顯減輕。

　　衛(wèi)計委2012年開始啟動試點大病保險，已經(jīng)全面推開。去年大病保險已覆蓋超過10億城鄉(xiāng)居民，當年累計賠付資金超過300億元。目前，全國大病患者住院費用實際報銷比例平均達70%左右。李斌說，隨著基本醫(yī)保籌資水平提高，將在確?；踞t(yī)保報銷比例不降低的基礎上，增加大病保險籌資，使得大病保險受益人數(shù)、受益程度有新的提高。具體包括三方面：第一，降低起付線。取消農(nóng)村貧困人口在縣域內(nèi)普通門診的起付線，貧困人口在縣域內(nèi)住院實行先診療后付費，出院的時候，只要交自己應負擔的部分就可以。第二，將增加便利性。健全基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、商業(yè)保險、應急救助“一條龍”“一站式”服務，方便群眾。第三，提高精準性。做好農(nóng)村貧困人口大病專項救助工作。今年主要新集中在九種大病，對農(nóng)村的因病致貧戶、因病致貧的人員進行集中救治。“這是我國現(xiàn)有水平上的一個好辦法，筑牢全民醫(yī)保底線，最大限度解決群眾因大病致貧返貧問題”。

　　增加服務構建生育友好環(huán)境

　　去年年初開始實施全面二孩政策，成效如何?國家衛(wèi)計委副主任王培安用兩句話概括當前二孩生育情況：成效初顯，完全符合預判。

　　截至去年12月底，全國住院分娩的嬰兒活產(chǎn)數(shù)是1846萬。實際生育的小孩數(shù)量大于這個數(shù)字，因為住院分娩率達到99%。“這個數(shù)字是2000年以來我國出生規(guī)模最大的一年”，王培安說，該數(shù)據(jù)比“十二五”期間年均出生人口數(shù)增加140萬。去年的總和生育率達1.7%，而新世紀以來總和生育率一直在1.5%-1.6%之間徘徊，“數(shù)據(jù)說明全面二孩政策實施的效果是相當明顯、相當樂觀的”。

　　全面二孩政策實施之前，衛(wèi)計委利用多種模型測算比較顯示，符合生二孩目標人群是9000萬。受年齡、健康以及不愿意或不能生等多種原因影響，目標人群里能生小孩的只有28%。同時，“十三五”時期全面二孩政策的影響下，每年出生人口規(guī)模將在1700萬-1900萬之間波動，“生育形勢完全符合預判”。在王培安看來，相比人口數(shù)量，更應關注的是人口素質(zhì)，同時要特別關注人口的結構問題。

　　如何讓群眾愿意生孩子?王培安說，一段時間以來，衛(wèi)計委會同發(fā)展改革、教育、交通、旅游、總工會、婦聯(lián)等部門強化婦幼保健服務供給，合理規(guī)劃產(chǎn)科、兒科、教育等資源，推動建設標準化的母嬰設施，保障女性的就業(yè)權益。未來衛(wèi)計委將推動各地完善延長產(chǎn)假、設立陪產(chǎn)假等制度，增加惠民利民服務措施。將會同相關部門進一步健全完善稅收、社會保障、住房、就業(yè)等政策，優(yōu)先配置婦幼保健、托幼、學前和中小學教育等公共服務資源，構建生育友好社會環(huán)境。關于三歲以下托幼資源短缺問題，總構想是國家做好規(guī)劃，做好政策研究，制定政策和標準，依法監(jiān)管，動員各方面力量興辦、建設托幼設施。

　　采寫：南都記者 葛倩 發(fā)自北京