藥品是一種特殊的商品，直接關(guān)系人民群眾身體健康和生命安全，世界各國(guó)無(wú)不把藥品保障作為體現(xiàn)政府職能的關(guān)鍵工作嚴(yán)格落實(shí)。同時(shí)，藥品可以帶來(lái)巨大的工業(yè)產(chǎn)值和經(jīng)濟(jì)效益，因此深受政府重視。長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)首要目標(biāo)是治病救人還是創(chuàng)造產(chǎn)值，在不同地方文件中存在不同表述。改革開(kāi)放過(guò)程中，部分地區(qū)單純地把藥廠作為拉動(dòng)經(jīng)濟(jì)的手段，大量低水平企業(yè)重復(fù)上馬，嚴(yán)重影響患者用藥安全?！兑庖?jiàn)》要求以滿足群眾用藥需求作為改革出發(fā)點(diǎn)，首次明確了我國(guó)藥品治病救人的基本屬性。

　　在藥品生產(chǎn)、流通、使用等一系列生命周期過(guò)程中，每一環(huán)節(jié)都存在大量利益分配和逐利行為。一個(gè)環(huán)節(jié)管理不當(dāng)，就會(huì)大幅度削弱藥物政策保障功能?！兑庖?jiàn)》通過(guò)加強(qiáng)質(zhì)量安全監(jiān)管、保障藥品供應(yīng)、整治違法行為、降低藥品價(jià)格、促進(jìn)合理用藥等改革措施，調(diào)整利益驅(qū)動(dòng)機(jī)制，為藥品回歸治病救人提供了全面保障。尤其是《意見(jiàn)》從供給側(cè)和需求側(cè)同步實(shí)施，使得醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為藥品使用方而非銷售方，讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)保機(jī)構(gòu)三方競(jìng)爭(zhēng)博弈，首次在我國(guó)藥品市場(chǎng)上確立了對(duì)等的交易主體，為健全藥品市場(chǎng)格局，解決醫(yī)藥領(lǐng)域亂象邁出了最為關(guān)鍵的一步。

　　藥品回歸治病本源目標(biāo)并不意味著放棄其經(jīng)濟(jì)屬性。制藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展與提高健康保障并不沖突，核心是建立科學(xué)的醫(yī)藥創(chuàng)新標(biāo)準(zhǔn)。要把臨床療效改進(jìn)和成本降低作為創(chuàng)新的根本標(biāo)準(zhǔn)，以有效協(xié)調(diào)產(chǎn)業(yè)目標(biāo)和健康目標(biāo)，這是所有制藥強(qiáng)國(guó)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的必經(jīng)之路?！兑庖?jiàn)》通過(guò)嚴(yán)格上市審評(píng)審批，突出新藥臨床價(jià)值、加快臨床急需藥品審批、以保障特殊用藥需求為目的分類審批等措施，圍繞治病救人統(tǒng)一了藥品產(chǎn)業(yè)目標(biāo)和健康目標(biāo)?！兑庖?jiàn)》同樣對(duì)生產(chǎn)流通企業(yè)做大做強(qiáng)進(jìn)行了系列部署，促使企業(yè)不斷提高生產(chǎn)效率和創(chuàng)新能力，使企業(yè)發(fā)展成為進(jìn)一步滿足患者需求的強(qiáng)大動(dòng)力。

　　在具體措施上，《意見(jiàn)》統(tǒng)籌了藥品生產(chǎn)、流通和使用三個(gè)環(huán)節(jié)改革，覆蓋了政策措施、組織體系、資源配備三方面內(nèi)容，基本形成系統(tǒng)完整的藥品領(lǐng)域改革框架，這是我國(guó)藥物政策發(fā)展進(jìn)程中的一大突破，也為進(jìn)一步統(tǒng)籌建立國(guó)家藥物政策整體框架打下了基礎(chǔ)。它的實(shí)施，必將有力促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展，全面提高患者用藥保障水平，有效推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)。

　　(作者：傅鴻鵬，系國(guó)家衛(wèi)計(jì)委衛(wèi)生發(fā)展研究中心研究員)