遼寧省政協(xié)委員、遼寧省衛(wèi)生和計劃生育委員會主任王大南昨日介紹了我省今年在醫(yī)改等方面的安排。
所有城市務必于9月底前啟動公立醫(yī)院改革
王大南介紹,今年,我省在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的目標是將全面推開公立醫(yī)院綜合改革。“所有城市務必于9月底前啟動城市公立醫(yī)院改革,取消藥品加成”。
將充分運用價格調整政策,對中醫(yī)、腫瘤、兒科等專科醫(yī)院以及省屬醫(yī)院要分類指導、綜合施策,確保醫(yī)院平穩(wěn)運行。
加快推進分級診療制 落實“基層首診”
今年,我省加快推進分級診療制度建設,在14個市全面推開分級診療工作。以家庭醫(yī)生簽約服務,落實“基層首診”,重點人群覆蓋率達到60%以上。推進城市及縣域內醫(yī)療聯(lián)合體建設。在邊遠貧困地區(qū),大力發(fā)展遠程醫(yī)療。全面推開城市公立醫(yī)院改革,加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
此前,我省城市公立醫(yī)院改革第一批試點城市為鞍山、本溪市,去年鞍山市基層門診量同比增長10%,本溪市公立醫(yī)院呈現(xiàn)藥占比下降、床位使用率上升等改革效果。同時,我省建立公立醫(yī)院醫(yī)療費用重點指標監(jiān)測和發(fā)布制度,嚴控醫(yī)療費用不合理增長。全省11個市啟動國家級分級診療試點工作。逐步推進城鄉(xiāng)居民簽約服務,全省建立200多個醫(yī)療聯(lián)合體。目前全省開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)生1萬余人。
今年全省數(shù)字化預防接種門診將達200家
為保證適齡兒童享有高質量的預防接種服務,省衛(wèi)生計生委在全省范圍內全力推進全省預防接種數(shù)字化門診建設,我省通過調研后制定了《遼寧省數(shù)字化預防接種門診建設標準》,明確了數(shù)字化門診要實現(xiàn)預防接種全流程信息網(wǎng)絡管理、短信預約、全過程取號排隊、自動記錄兒童全過程接種信息、建立信息檔案以及冷鏈設備溫度監(jiān)控等功能,實現(xiàn)預防接種信息化管理。
截至目前,全省累計建成175家數(shù)字化預防接種門診,今年,將實現(xiàn)全省建成200家以上數(shù)字化預防接種門診。
在公立醫(yī)院推行藥品采購“兩票制”改革
在藥品供應保障體系改革方面,我省將做好新一輪藥品招標采購工作,推動高值耗材、醫(yī)療器械采購機制建設,計劃在公立醫(yī)院推行藥品采購“兩票制”改革,擠壓流通領域水分。“兩票制”指藥品從生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開一次發(fā)票,流通企業(yè)到醫(yī)療機構開一次發(fā)票,目的是壓縮藥品流通環(huán)節(jié),使中間加價透明化,進一步推動降低藥品虛高價格,減輕患者負擔。
鼓勵社會化辦醫(yī) 今年社會辦醫(yī)床位提升3%
為落實分級診療、促進區(qū)域醫(yī)療資源共享,在鼓勵社會化辦醫(yī)方面,我省計劃將出臺新興醫(yī)療機構的基本標準,具體包括將出臺《病理診斷中心基本標準》和《血液透析中心基本標準》,在解決門檻障礙的同時,規(guī)范社會力量舉辦新興醫(yī)療機構的管理。今年力爭社會辦醫(yī)床位數(shù)提升3%,力爭到2020年形成多元辦醫(yī)格局。
此前,為提高醫(yī)療機構審批效率,縮短醫(yī)療機構設置審批時間,我省率先將床位在300張(中醫(yī)200張)以上醫(yī)療機構的設置審批權限下放至市級衛(wèi)生計生行政部門,為社會力量舉辦大型綜合性醫(yī)院減少審批環(huán)節(jié);2015年至今,全省共批準設置二級以上醫(yī)療機構79家,各地吸引社會力量超過77億元舉辦各級各類醫(yī)療機構,規(guī)劃設置床位數(shù)超過10000張。
鼓勵設置醫(yī)學檢驗所等專業(yè)醫(yī)療機構,填補公立醫(yī)療機構服務空白,2015年至今省衛(wèi)計委新批準設置10家獨立醫(yī)學檢驗診斷機構。
逐步實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心全由政府舉辦
此外,今年我省的衛(wèi)生工作重心還將放到基層。“基層工作離群眾最近,在夯實政府責任的同時,要加大考核督導力度,不斷提升基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務水平。社區(qū)衛(wèi)生服務中心實現(xiàn)政府舉辦、基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費使用效益以及村醫(yī)待遇和養(yǎng)老等問題都要在今年取得明顯進展”。今年,我省將推動社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室標準化建設,逐步推動并實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心全部由政府舉辦。